就像流行歌曲里的歌詞「我的笑不是真的在笑」一樣，有些人即使在休息也沒有真的好好放松。明明將身體靠在沙發(fā)上，或者躺在床上舒適地休息著，但不知怎么回事，腦袋運轉(zhuǎn)得比工作時更加紛亂忙碌。仿佛一個做夜班工作的工廠，持續(xù)不斷傳來轟隆轟隆的聲響，突然想起無法解決的事情時，嘴唇開始發(fā)干，手心直冒冷汗。盡管努力地對紛亂的思緒喊著「等一下！」但是談何容易。如果可以的話，真的很想從混亂的思緒中抽離，逃到遠遠的地方去。

現(xiàn)代社會不讓人閑著沒事做。雖然可能因工作太多致使身體勞碌繁忙，但更重要的是心靈與腦袋無法好好地放松休息。不斷襲來的刺激讓我們的神經(jīng)無法放松下來。上周末與父母通話時沒好氣地說過的話，一整個禮拜都像沉甸甸的石頭般壓在心窩。早晨上班途中與妻子的小小斗嘴，就像吞下的苦藥丸般，不斷地在腦海里散發(fā)著苦味。

不僅如此。現(xiàn)在進行中的團隊專案沒有特別進展，似乎也像是自己的錯一樣，讓人感到抱歉，近來越來越讓人厭煩的上司的態(tài)度，也讓自己非常在意。除此之外，不知不覺間與同事們展開的競爭、讓人心里不舒服的細微情緒、需要解決的雞毛蒜皮小事等等，似乎總是重重地按壓著自己的腦袋。身體的疲勞可以用休息來恢復，但是變得尖銳的神經(jīng)，卻絲毫沒有鈍化的跡象。

從頭到腳全身疼痛疲憊的善英

撫養(yǎng)著七歲女兒的三十五歲的善英，從一年前開始就很容易感到疲倦。她想可能是因為體力變差的緣故，雖然嘗試著做運動，但身體還是經(jīng)常感到沉重和不舒服。在舉辦祭祀或慶祝節(jié)日等大事后，屢次出現(xiàn)病倒的情況。而從六個月前得了重感冒之后開始，她一整天都是處于身體幾近昏厥的極度疲勞之中。

她下班后一到回家，就立即倒臥在床上，身體沉重到無法動彈的程度，根本無法做家事。休息了一會兒，好不容易準備好女兒的晚餐，她再次躺回床上，但肩膀總是像被石頭壓住般的沉重，身體就像被錘子敲打似的，每個地方都痛。

不僅如此。她的頭上像是戴著緊緊的鐵箍般，被勒得又重又痛，猶如感冒般的覺得脖子非常僵硬。有時對聲音也變得敏感，電視聲音不在話下，甚至連心愛的女兒的說話聲，都讓她感到厭煩。

在公司里，善英的頭腦往往像被霧籠罩般的朦朧不清，無法集中注意力，計算數(shù)字時，有時會忘記中途對好的答案，有時甚至因為健忘癥太嚴重而遺失物品。一整天之中，她的身體像鉛塊一樣沉重而疲憊不堪，晚上睡眠不足的日子變多，一到早晨，就像被拖入地獄一樣，起床時感覺非常吃力。反正稍微做一點事，立刻就感到疲累不堪，工作過程當中一定要休息一下，漸漸地連說話都變得很辛苦，跟任何人對話一個小時以上，就會立刻精疲力竭。

「我周圍的人問我工作是不是太累了？勸我暫停工作休息一下?？赡苁且驗檫@個緣故吧？我決定辭掉工作，休息一下。但是不知怎么回事，即使我沒去上班，還是整天都感到極度疲勞，無法動彈?！?/span>

善英擔心自己是不是肝臟或甲狀腺出了問題，所以到醫(yī)院接受了檢查，但是沒有查出任何異狀。醫(yī)生說可能是運動不足及神經(jīng)質(zhì)的緣故，建議她要多做運動，因此她還根據(jù)醫(yī)生的建議，持續(xù)不懈地運動起來。然而，結(jié)果只有疲勞感更加嚴重，絲毫不見好轉(zhuǎn)的跡象。她想說可能是身體虛弱的關(guān)系，所以還試著去吃補藥，但一樣毫無效果。看不下去了的丈夫還當面指責善英「是不是裝病」，甚至感到厭煩。

善英在公家機關(guān)負責處理民眾請愿相關(guān)工作。她平時性格內(nèi)向又小心謹慎，不太會拒絕別人，所以只要有人拜托她，她常會全盤接納并為對方解決所有問題。因此，她獲得了同事和請愿民眾們「親切又踏實」的一致好評。

來到醫(yī)院時，善英的臉色蒼白消瘦，顯得有氣無力，聲音細小微弱，毫無自信地喃喃自語，感覺上連說話本身都非常吃力。

「我的生活從來沒有輕松快活過。但是唯獨去年感到特別辛苦。身體如此，心靈也是……」

善英去年因為工作晉升問題，承受了莫大的壓力，但是最終被擠出了晉升的行列，挫折感很大。再加上照顧孩子的娘家媽媽腰部受傷，婆婆一邊幫忙照顧孩子，一邊開始干涉家務事，因此她即使下班回到家也無法放松。善英的體質(zhì)原本就比較虛弱，加上從早到晚都處于緊張狀態(tài)，漸漸不斷地累積疲勞，結(jié)果從六個月前得了重感冒后開始，出現(xiàn)了整天都覺得極度疲勞的癥狀。
 

身體千斤、頭是萬斤的「慢性疲勞癥候群」

疲勞大致上可分為身體疲勞與心理疲勞。適當?shù)纳眢w疲勞可賦予我們活力與幸福感，完成了某事的成就感和變得旺盛的食欲、深度的睡眠，以及對即將來臨的休息的期待等等，激勵鼓舞著我們生活中的生動感和欲望。但是身體無法承受的過度疲勞會變成痛苦和疾病。因此，一定要忠實地面對身體的訊號，必須適當休息，以免積勞成疾。

與肉體上的疲勞感相比，真正的問題在于精神上的疲勞感。肉體上的疲勞感，只要下定決心好好休息幾天，就能重新好轉(zhuǎn)，但精神上的疲勞感，并不是休息就得以解決。此外，若精神上的疲勞感越來越嚴重，也會引發(fā)肉體疲勞。總是在腦海中揮之不去的擔心，這樣下去可能會落后的焦慮感等，不光是在休息時間，就連睡覺時也會讓我們輾轉(zhuǎn)難眠。倘若一直持續(xù)承受這種慢性壓力，就會陷入身心俱疲并導致疾病上身。

原因不明，臨床上無法解釋的疲勞感持續(xù)六個月以上，或一再反覆發(fā)作時，醫(yī)學上稱為「慢性疲勞癥候群」。罹患慢性疲勞癥候群的人，除了因疲勞感以致活動力下降外，記憶力或集中力也會變差，喉嚨腫脹、頸部周圍的淋巴結(jié)腫大，有時也會覺得疼痛。此外，也會感到肌肉痛和關(guān)節(jié)痛，頭痛而且會像被霧籠罩般，有種恍惚的感覺，睡覺也睡不安穩(wěn)，稍微做一點事立刻就感到很疲倦。

慢性疲勞癥候群是每一千人當中就會有一人出現(xiàn)的癥狀，好發(fā)于二十至四十歲之間，女性比男性多兩倍以上。該病的起因包括病毒感染、免疫力下降等多種可能性。雖然至今仍未有明確的事實根據(jù)，但近來壓力逐漸被認為是重要的成因之一。

慢性疲勞癥候群患者們在青春期前，很多人都有過不安的經(jīng)歷，因此對刺激反應敏感，發(fā)痛物質(zhì)的分泌增多。結(jié)果，對他人能夠輕松承受的微小刺激，也會反應激烈，進而感受到身體上的疼痛。

此外，他們對壓力也會產(chǎn)生非常敏感的反應。適量的壓力可以成為驅(qū)使我們準備好及發(fā)展的原動力。但是，像慢性疲勞癥候群患者這樣，害怕接受來自世上的無數(shù)刺激，也無力因應沉重的無力感時，小小的壓力就會像滾雪球一樣擴大而變成苦不堪言。對他們來說，這個世界是非?？膳碌牡胤剑浅錆M憂慮和擔心之處。因此，他們總是處于緊張狀態(tài)，壓力的強度或持續(xù)時間，往往會達到常人難以想像的水準。

被長時間的慢性緊張與痛苦所折磨，身心必然疲憊不堪。雖然會有「休息一下應該會好一點吧？」的想法，但罹患慢性疲勞癥候群的人所感受到的疲勞，并不是過度勞累所致，因此休息并不能有所改善。

慢性疲勞癥候群是相當痛苦的疾病。無論再怎么檢查，也無法發(fā)現(xiàn)異常，好藥用盡也沒什么效果，還無法取得周圍人士的理解。然而，患者的癥狀并不是想像，而是真正的疼痛。讓他們承認自己是真的生病及疲憊是治療的第一步。

為了減輕身體的疼痛及疲勞感，首先必須開一些減輕肌肉痛和關(guān)節(jié)痛的處方藥物，然后在他們能力所及的范圍內(nèi)減少工作量。另外，有必要進行適當?shù)倪\動，幫助恢復體力，并減少壓力。

盡管百分之八十的慢性疲勞癥候群患者會呈現(xiàn)出憂郁癥的主要癥狀，是無法明確區(qū)分這是不是因慢性疲勞而導致的二度憂郁。但更重要的是，即使他們自己沒有覺察，還是會經(jīng)歷憂郁癥，如果從這些癥狀的底層去深入挖掘，就會發(fā)現(xiàn)他們童年時期的憂郁已經(jīng)根深蒂固。出現(xiàn)憂郁癥的癥狀時，雖然抗憂郁藥或抗焦慮藥會有所幫助，但效果只是暫時性的，應該同時進行適當?shù)男睦碇委?，才能讓癥狀有所改善。此外，患者彼此之間可以組成互助群體，相互交流資訊、分享經(jīng)驗，并彼此鼓勵以賦予希望，對病情的好轉(zhuǎn)也將大有助益。

「只有吐露出陳年的憂郁，身體才會變得輕松」

「才這么一會兒時間，我又累又痛都快昏倒了，為什么大家還是覺得我在裝病呢？」

善英對家人或朋友們無法理解自己，認為自己的疼痛是裝病的行為感到憤怒與挫折。而且醫(yī)院也找不出明確的理由，就無條件地把原因歸結(jié)為神經(jīng)質(zhì)，讓她非常生氣。為了善英，需要家人的理解與協(xié)助，于是我進行了家庭訪視。我向善英的家人說明她的癥狀不是想像，而是真正的生病，并詳細說明善英的狀況，也對他們強調(diào)善英需要適當?shù)倪\動及規(guī)律的休息。

與家人面談后，丈夫的態(tài)度略有轉(zhuǎn)變。他不再指責善英是「裝病」，也開始幫忙她做家事。光是這種小小的變化，就讓善英覺得疼痛減緩許多。「也不是特別憂郁，但也沒什么值得開心的事。就是對自己的生活沒有任何感覺?！乖谡T導家人給予理解和協(xié)助的同時，我也嘗試給善英開了醫(yī)藥處方。她在咨詢談話當中，沒有表現(xiàn)出明顯的憂郁情緒，卻傳達了凡事無精打采、無法感受到任何樂趣、沒有自信心、不知道以后怎么活下去的無希望感。

我推測她的慢性疲勞癥候群的病根，具有憂郁癥的成分，因此開了抗憂郁藥。而且因為她長時間在生活中壓抑自己，估計內(nèi)在矛盾應該很多，于是開始對她進行精神治療。

「我的生活沒有什么大問題。我的每一天跟別人比起來也不算太累。三十多歲的雙薪夫婦都一樣，就只是去公司上班，回家后做些瑣碎的家事而已。我之所以感到這么疲倦，或許是因為我的身體有問題或者體力不支的緣故吧！」

在剛開始進行精神治療的幾個禮拜，善英主要提及的都是自己身體的問題。但隨著咨商面談的進行，她內(nèi)心的悲傷開始逐一釋放出來，如同池塘潰堤般，吐露了來自冷漠的丈夫及婆家的壓迫感與孤獨感，還有公司工作和家務事同時并進的艱難之處。借此她也終于承認，過去這段時間自己感到非常吃力。

善英也逐漸開始講述自己小時候的記憶，重溫了她對經(jīng)常把「辛苦」兩個字掛在嘴邊，但對養(yǎng)育孩子相當消極的母親的回憶。母親個性內(nèi)向又消極，經(jīng)常為家事所苦，父親無視于這樣的母親，掌管著家里大大小小的一切事務。

善英是兩女一男當中的長女。雖然母親對女兒們不太關(guān)心，但對最小的弟弟卻是呵護備至。善英從小就經(jīng)常生病，但未曾有過被母親溫柔照護的記憶。談及對女兒生病只覺得麻煩而且煩躁的母親，對女兒的學習同樣漠不關(guān)心，甚至做錯事也懶得加以責罵……善英對母親的愛恨之情涌上心頭，第一次流下了眼淚。

相較于這樣的母親，父親對子女的問題則是過度反應，并想掌管子女的所有問題。善英當然只能依靠父親，為了獲得父親的關(guān)心與認可，她一直認真學習，始終保持名列前茅的成績。但同時，她也對是否能一直保持此等好成績而感到擔憂及不安。

「雖然我怨恨媽媽，而且努力想得到爸爸的認可，但越是這樣，我越覺得空虛。」

在談話過程進行當中，善英開始意識到父親橫擋在子女與母親之間，也承認自己非常想念母親。透過這些回憶，善英原本面無表情且疲憊的臉上開始流露出情緒。隨著再次體會到過去的自己有多辛苦、多孤獨、多生氣，善英在心理咨商過程中放聲大哭，正式面對自己內(nèi)心深處的憂郁。相反地，她越能發(fā)泄出這種情緒，身體的疲勞癥狀就越來越減輕。

當然，在心理咨商治療之后，善英仍然會感到慢性疲勞和肌肉疼痛等。然而，這種痛苦不再讓她無精打采。而且最大的變化是，善英不再害怕自己的身體癥狀。反而重拾了自信心，認為可以適應自己的身體癥狀并調(diào)整生活，癥狀也會跟著好轉(zhuǎn)。善英目前仍然小心翼翼地照顧著自己的身心，現(xiàn)在她已經(jīng)找回自信心，并逐漸抱持著希望，相信自己也能如愿地做想做的事情。
 

不管怎么樣，地球都不會滅亡

無論多么巨大的痛苦和悲傷，人類都有戰(zhàn)勝它的力量。對自己的信任與自信心是戰(zhàn)勝所有疾病的基礎(chǔ)。慢性疲勞癥候群也是如此，除了獲得家人或周遭人士的認同與支持之外，患者本人的意志也非常重要。

慢性疲勞癥候群患者最大的問題，在于對發(fā)生在自己周圍的事情感到害怕及恐懼，而恐懼立刻成為疲勞的原因。在恐懼的環(huán)境中，我們只會感到緊張，并且變得疲勞。但若能冷靜思考，將會發(fā)現(xiàn)那并非多么可怕的事情。

就算沒有仔細處理工作業(yè)務，被上司訓了一頓，你也不會因此瀕臨死亡，地球也不會因而滅亡，不是嗎？況且上司也不會因這么一點小事就開除你。即使冰箱沒整理好、客廳亂七八糟，婆婆也不可能因此而加害于你。會把你趕出家門？還是要求你離婚？撼動你的人生般的恐怖狀況，并沒有想像中那么容易發(fā)生。

此外，擔心也不能解決問題。面臨某件事情時，過度擔憂反而會讓問題難以解決。只要針對那件事去思考及想辦法解決，不要跟其他事情扯上關(guān)系而想得太復雜，這點很重要。即使事情沒有解決，回到家里，或者在休息時間內(nèi)，也必須忘了那件事。

在公司已經(jīng)發(fā)生的事情，無法再挽回的問題，下班后坐在沙發(fā)上一想再想，還能想出什么好辦法呢？還不如將時間花在放松身心，好好躺在沙發(fā)上休息這件事來得更好。若是內(nèi)心忐忑不安，既不能休息，也無法熟睡。相反地，如果斬斷所有紛亂的思緒，充分地休息過后，用清醒的頭腦去面對工作，問題更容易解決。

偶爾需要有「工作不順利，難道地球會滅亡嗎？」的膽識，要用這種態(tài)度來讓自己好好休息。不要讓慢性疲勞在我們身體和心靈中累積，這才是從慢性疲勞癥候群中保護自己的方法。